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Immédiatement après la naissance, l'enfant subit des modifications physiologiques importantes en similaire temps qu'il s'adapte à la vie aérienne. Plusieurs bâtiments cardiaques commencent à s'atrophier immédiatement après la début, comme le canal artériel et le trou de Botal . Pendant une contraction, les longs tissus musculaires de l'utérus se contractent, en commençant par le haut de l'utérus et en progressant jusqu'au col. À la fin de la contraction, les tissu musculaire se relâchent mais demeurent plus courts qu'pour commencer d'une contraction. Cette traction efface le col de l'utérus, puis le dilate progressivement. La présentation du sommet est la supplémentaire favorable, mais les variétés postérieures durent plus très longtemps habituellement. Il existe 4 sortes de présentation céphalique en fonction d'une flexion de le sommet.
La situation évolue sur le cours du XIX esiècle dans les découvertes des microbes et de l'antisepsie. Cette observation conduira à la mise en place de règles d'hygiène qui transforment profondément l'image de l'hôpital non plus comme lieu de plus récent recours cependant comme véritable structure de soins organisée « cliniques ». Par ailleurs, les progrès des stratégies médicales et l'invention de nombreux instruments assoient le debout d'une médicaments hospitalière qui s'organise en spécialités médicales, dont l'obstétrique. En Occident, au milieu de la première moitié du XX esiècle, les hôpitaux ont accueilli de supplémentaire en plus de filles. Les méthodes de césarienne ont reçu en notoriété grâce aux antibiotiques et aux anesthésiques.
La dilatation complète est la circonstance essentiel pour commencer les efforts expulsifs cependant rien n'oblige à aider à faire pousser une femme lorsqu’elle est à dilatation améliore. Si la présentation n'est pas engagée (la plus grande dimension d'une présentation a franchi le détroit supérieur) c'est-à-dire si le sommet n'est pas dans le bassin, il est courant alors de laisser s'engager lentement celle-ci sans l'aide des efforts expulsifs. Les efforts expulsifs de la mère s'accompagnent d'un arrêt des échanges materno-fœtaux pouvant conduire à une hypoxie du fœtus.
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